ЗУБНЫЕ ИМПЛАНТЫ

Имплантация или протезирование зубов?

Способы восстановления зубов

www.dentimplant.info

Когда перед пациентом стоит выбор – имплантация или протезирование, следует прежде всего определить, какие цели преследуются в этом случае? Ведь имплантация – более трудоемкий, дорогой, затратный по времени и не всегда гарантированный способ восстановления зубов!

Вопрос выбора метода замены отсутствующих зубов подчас трудноразрешим без профессионального взгляда стоматолога.

При выборе между протезированием зубов и имплантацией помните, что имплантация является наиболее затратным по средствам, времени и силам как врача, так и пациента, адекватность ее проведения напрямую зависит от данной конкретной ситуации. Поэтому при отсутствии показаний к имплантации настаивать на ней смысла не имеет. К имплантации зубов можно относиться как к «крайней мере» в стоматологии, поскольку протезирование в большинстве случаев способно заменить ее в функциональном плане, а о времени проведения вообще говорить не приходится.

Показаниями к протезированию зубов являются все случаи желания его проведения при отсутствии противопоказаний к нему. Основные противопоказания относятся к наиболее трудоемкому и требующему затрат времени, сил и терпения способу протезирования на имплантатах.

Показания и противопоказания к имплантации устанавливают на основании анамнеза и обследования, а также оценки психоэмоционального состояния пациента.

Показаниями к имплантации являются:

• одиночные дефекты зубного ряда (без препарирования здоровых соседних зубов);
• включенные дефекты зубного ряда (без препарирования ограничивающих дефект зубов);
• концевые дефекты зубного ряда (позволяет провести несъемное протезирование);
• полное отсутствие зубов (позволяет провести несъемное протезирование или обеспечить более надежную фиксацию полных съемных протезов).  

Относительно небольшие дефекты зубного ряда являются показанием к имплантации зубов, если она возможна. Существуют следующие варианты:

• Установка одного имплантата на месте отсутствующего одного зуба.            
• Установка двух имплантатов на месте двух отсутствующих зубов       
• Установка трех/четырех имплантатов на месте трех/четырех отсутствующих зубов
• Установка двух имплантатов на крайние лунки на месте четырех отсутствующих зубов.   
• Традиционный метод протезирования с обточкой соседних с дефектом зубов.        
• Условно-съемный протез, фиксируемый винтами к имплантатам.
• Съемный протез балочной конструкции.  

К имплантации зубов существует множество противопоказаний, существенно больше, чем к протезированию, поэтому противопоказания к протезированию являются, соответственно, и противопоказаниями к имплантации.

Противопоказания могут быть абсолютными и относительными. Список их приведен в главе «Противопоказания к протезированию зубов».

Абсолютные противопоказания непосредственно связаны со здоровьем. Они могут проявить себя во время самой операции или в виде различных осложнений в различное время после нее, а также сократить срок службы имплантата.

Относительные противопоказания имеют отношение к природе и давности системных нарушений, могущих не влиять в чистом виде на процесс приживления и интеграции имплантатов, и зависят от корректирующего лечения до начала хирургического вмешательства.